Behandlung Deutschland
Организация лечения в лучших клиниках Германии
Deutsch  8 495 783 48 19
Deutsch  +49 152 574 34 777

Работаем в праздничные и выходные дни

Лечение кардиосклероза в Германии

Кардиосклероз (миокардиосклероз) – это болезнь, возникающая, когда соединительная рубцовая ткань замещает собой мышечные волокна. Эта ткань жесткая, неэластичная и не принимает участия в сокращениях сердечной мышцы. Результатом такого замещения становится повышенная нагрузка на миокард, его увеличение в размерах, гипертрофия левого желудочка, а затем и других отделов сердца.

Со временем резервы сердечной мышцы заканчиваются, и ее сократительная способность снижается, что приводит к недостаточному кровообращению – сердечной недостаточности.

Соединительная ткань может разрастаться как после гибели мышечных волокон, так и параллельно с этим процессом. Как правило, кардиосклероз является вторичным заболеванием и возникает из-за следующих поражений:

  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • миокардиты;
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • кардиодистрофия. 

Причины, по которым рубцовая ткань замещает мышечные волокна, значительно разнятся, и зависит это от возраста больного. Так, у взрослых людей кардиосклероз является исходом сердечных болезней и результатом нарушения обмена веществ, а в детском возрасте эта болезнь появляется как следствие дистрофических или воспалительных процессов в миокарде.

Симптомы кардиосклероза

Проявления кардиосклероза зависят от того, насколько сильно распространилась соединительная ткань по отношению к нормальной ткани миокарда, а также от локализации рубцов. Чем рубцовой ткани больше, тем сильнее проявляют себя симптомы сердечной недостаточности: одышка и отеки, кашель в ночное время и др. Может формироваться аритмия – это значит, что соединительная ткань локализовалась в зоне проводящих путей.

Еще один важный признак этой болезни – быстрая утомляемость, причем не только при физических нагрузках, но и во время умственного труда. Могут ухудшаться память, способность к концентрации, внимание. Все это происходит из-за недостаточного поступления кислорода в головной мозг.

На ранних стадиях кардиосклероз обычно имеет следующие симптомы:

  • болевые ощущения за грудиной при нагрузках;
  • общая слабость, плохое самочувствие;
  • колебания давления.

При этом медленно развивающийся кардиосклероз протекает на ранних этапах без видимых проявлений. Также бессимптомно может проходить кардиосклероз, возникший вследствие инфаркта, если участок рубцовой ткани занимает небольшую площадь и расположен поверхностно.

Диагностика кардиосклероза в Германии

Обычно это заболевание диагностируется уже на поздних этапах развития, когда появляются признаки осложнения либо сердечной недостаточности. Связано это с тем, что поначалу ярко выраженные симптомы отсутствуют, и пациенты просто не видят повода для обращения к врачу, а многие диагностические методы «не видят» малые количества рубцовой ткани. Исключение составляют люди, перенесшие инфаркт или миокардит: появление кардиосклероза у них ожидаемо, поэтому ведутся целенаправленные поиски патологии на первых стадиях.

При подозрении на кардиосклероз врач ищет информацию о болезнях сердца и других факторах риска в анамнезе пациента, проводит опрос и осмотр. Однако основными методами диагностики являются инструментальные:

  • Эхокардиография (УЗИ). Один из наиболее информативных методов в контексте диагностики кардиосклероза. Позволяет оценить сократимость сердца, его форму, размеры и другие параметры.
  • Электрокардиография (ЭКГ). С помощью этой процедуры получают информацию о возбудимости, автоматизме и проводимости – основных функциях сердца.
  • Допплерография. Помогает оценить кровоток в коронарных сосудах, состояние сердечных клапанов и др.
  • Рентгенография. Необязательный метод, который к тому же относительно противопоказан беременным и детям. В некоторых случаях его назначают для постановки предварительного диагноза.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная терапии (КТ и МРТ). Высокоточные методы, выявляющие даже небольшие скопления рубцовой ткани.

Лечение кардиосклероза 

Превратить рубцовую соединительную ткань в функциональные мышечные волокна пока невозможно, поэтому не существует методов полного и окончательного излечения от кардиосклероза. Однако современная медицина в состоянии эффективно противодействовать дальнейшему разрастанию соединительной ткани и поддерживать миокард в работоспособном состоянии. Различные методики лечения направлены на следующие цели:

  • устранение причины болезни;
  • устранение усугубляющих факторов;
  • предупреждение осложнений;
  • избавление от симптомов сердечной недостаточности;
  • улучшение качества дальнейшей жизни пациента.

Применяются немедикаментозные способы (диеты, здоровый образ жизни), консервативное лечение (при помощи препаратов), паллиативное и кардинальное хирургические вмешательства.

Медикаментозное лечение кардиосклероза может включать в себя прием препаратов таких групп, как бета-блокаторы, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ, мочегонные средства.

Паллиативное лечение имеет своей целью устранение некоторых симптомов болезни и ее осложнений. В случае с кардиосклерозом речь может идти о шунтировании сосудов при их сужении, лечении аневризмы, вживлении кардиостимуляторов при тяжелой аритмии.

Под кардинальным лечением кардиосклероза понимают пересадку сердца. Только этот метод может устранить все проявления болезни, однако применяют его лишь в тяжелых случаях. При легких формах болезни эта процедура не оправдывает себя из-за сложности и риска.

Участие смежных врачей

Непосредственно лечением кардиосклероза занимаются опытные кардиологи, однако на стадии диагностики, а также при наличии осложнений могут быть привлечены специалисты из других областей, например, терапевты и кардиохирурги.

Поскольку некоторые симптомы этой болезни – утомляемость, кашель, головокружение – носят общий характер и у рядового человека не ассоциируются с сердечными заболеваниями, то такой пациент обычно идет к терапевту. Этот врач опрашивает больного и производит физикальный осмотр. В это понятие входят осмотр внешний, аускультация (прослушивание сердечных тонов при помощи стетофонендоскопа), пальпация (ощупывание грудной клетки), перкуссия (выстукивание для определения границ сердца). Если результаты этих методов, дополненные анализом анамнеза, складываются в картину, которая позволяет предположить наличие кардиосклероза, то пациент направляется на инструментальную диагностику и к кардиологу.

Участие кардиохирурга требуется в тех случаях, когда необходимо паллиативное вмешательство или показана операция по трансплантации сердца (медикаментозное лечение не дало нужного результата).

 

 

 

 

Консультация медицинского специалиста

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии



Отправить