Behandlung Deutschland
Организация лечения в лучших клиниках Германии
Deutsch  8 495 783 48 19
Deutsch  +49 152 574 34 777

Работаем в праздничные и выходные дни

Лечение межпозвоночной грыжи в Германии

Грыжа межпозвоночного диска образуется из-за разрыва фиброзного кольца. В результате чего ядро выходит наружу. В нормальном состоянии межпозвоночный диск – это хрящевое тело, которое предназначено соединять между собой отдельные позвонки. Способное несильно сжиматься, студенистое ядро (пульпозное ядро) межпозвоночного диска ограничено фиброзным кольцом. Благодаря характерным особенностям ядра диск выполняет амортизирующую функцию, уменьшая взаимное давление позвонков во время движения. 

Причины межпозвоночной грыжи

К образованию патологии чаще всего приводят чрезмерные физические нагрузки, полученная травма, а также специфические заболевания позвоночника и костей, к примеру, остеопороз, остеохондроз, сколиоз. Вследствие этих причин диски теряют свою эластичность, что приводит к развитию грыжи. При этом целостность фиброзного кольца нарушается, и студенистое ядро выпячивается наружу, образуя характерное выпирание в области позвоночного ствола. Различают несколько стадий развития заболевания:

  • Пролабирование. В этом случае выпирание грыжи составляет 2-3 мм.
  • Протрузия. Стадия характеризуется выпиранием грыжи на 4-15 мм.
  • Экструзия. На этой стадии нарушается целостность фиброзной оболочки, и ядро в виде капли выпирает наружу.
  • Секвестрация. Эту стадию можно описать, как полный разрыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного ядра в позвоночный канал, в результате чего возникает состояние компрессии (сдавливания) спинного мозга. Вместе с этим наблюдается разрыв (повреждение) продольной связки с задней стороны. 

Симптомы межпозвоночной грыжи

Симптоматика проявляется по-разному в зависимости от локации образования патологии:

  • Межпозвоночная грыжа, возникающая в области поясничного отдела, проявляется в виде признаков, которые объединяются в симптомокомплексы (люмбаго, люмбоишиалгия, люмбалгия, ишиас). Присвоение одного из определений выполняется в зависимости от интенсивности и особенностей болевых ощущений. Общими для всех признаками можно назвать боли в области поясничного и крестцового отделов. При этом нередко болезненные ощущения иррадиируют в ягодицы, заднюю поверхность бедер и голеней. Также наблюдается онемение и мышечная слабость в ноге (или обеих ногах), онемение пальцев ног, нарушение функции мочеиспускания, запоры, у мужчин эректильная дисфункция.
  • Межпозвоночная грыжа, образующаяся в области шейного отдела, характеризуется такими проявлениями, как болевые ощущения в области затылка и шейного отдела. При этом боли иррадиируют в руку и лопатку. Состояние сопровождается онемением пальцев на руках, головокружениями, мигренями, гипертензией (повышенным артериальным давлением).
  • Межпозвоночная грыжа, локализующаяся в грудном отделе, проявляется в виде хронических болей в спине, в области сердца и грудины. Состояние симптоматикой напоминает признаки межреберной невралгии или стенокардии. 

Степень опасности заболевания зависит не только от размеров самой грыжи, но также от соотношения между размером выпадения ядра и диаметром спинномозгового канала. Самая узкая часть спинномозгового канала располагается в грудном и шейном отделах, поэтому развитие заболевания в этой области представляет ощутимую опасность.

Диагностика межпозвоночной грыжи в Германии

Постановка диагноза начинается с изучения анамнеза. При визуальном осмотре и в ходе расспросов пациента определяется характер болевых ощущений, и положение тела, которое провоцирует возникновение боли. Также необходимо исключить другие заболевания с похожей симптоматикой. Следующий шаг – проверка реакции мышц и степень проявления рефлексов, которые, как правило, нарушаются в процессе развития заболевания. После предварительного ориентировочного определения места расположения грыжи, назначаются дополнительные методы диагностирования, которые включают в себя: 

  • Компьютерную томографию. 
  • Рентгенологическое исследование. Обычно назначается для подтверждения факта отсутствия других патологических изменений в области позвоночника. 
  • Магнитно-резонансную томографию. Метод можно назвать наиболее информативным. Врач получает возможность выявить все параметры, характеризующие локацию и особенности развития заболевания. 

Как лечат межпозвоночную грыжу

Терапевтические мероприятия начинаются с купирования (снятия) боли. При этом используются методы мануальной терапии, также медикаментозные анестезирующие средства. Лечение назначается в зависимости от особенностей конкретного клинического случая и может быть консервативным или оперативным. Консервативные методы включают в себя:

  • Двигательную методику. Терапия позволяет нарастить в области позвоночника мышечную массу, что создает условия для укрепления мышечного корсета. Одновременно достигается стимулирующее воздействие на иммунную систему. Основной принцип методики – регулярные, достаточно интенсивные тренировки. Недостатком такой терапии является неизбежное повышение давящих нагрузок на межпозвоночные диски, в результате чего возможно образование новых очагов развития болезни. В единичных случаях может потребоваться срочное оперативное вмешательство.
  • Мануальные методики, в том числе хиропрактика, мануальная терапия. Приемы терапии способствуют снятию мышечных спазмов. Это приводит к ослаблению нагрузки на поврежденный межпозвоночный диск. Высокая квалификация врача – мануального терапевта сводит к минимуму риск возникновения осложнений.
  • Физиотерапевтические методики. Терапия заключается во внешних воздействиях на пациента, который при этом не проявляет никакой двигательной активности. Основные направления: рефлексотерапия, массаж, воздействие световым, ультразвуковым излучением. Кроме того лечение магнитными, электрическими, электромагнитными волнами, механическое воздействие в виде вытяжения, пассивных физических упражнений. 

При помощи консервативного лечения в Германии в 70% случаев удается значительно улучшить состояние пациента. Оперативное вмешательство показано в тех случаях, когда консервативная терапия малоэффективна и существует серьезная опасность для здоровья пациента. В ходе операции выполняется полная дискэктомия (удаление) поврежденного межпозвоночного диска, и производятся действия, направленные на сращивание двух позвонков.

Участие смежных врачей

Кроме врача-невролога в лечении пациента принимают активное участие другие специалисты, в том числе невролог, нейрохирург, физиотерапевт, вертебролог, ангиохирург (сосудистый хирург), реабилитолог. Комплексный подход к лечению пациента предполагает его многопрофильное обследование с целью выявления сопутствующих заболеваний и их последующего лечения. Целесообразно проведение дополнительных анализов (общий, биохимический анализ крови, электрокардиография и т.д.)

Консультация медицинского специалиста

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии



Отправить