Behandlung Deutschland
Организация лечения в лучших клиниках Германии
Deutsch  8 495 783 48 19
Deutsch  +49 152 574 34 777

Работаем в праздничные и выходные дни

Лечение хориоидальной меланомы в Германии

Одним из самых распространенных опухолей, поражающих глазное яблоко, является хориоидальная меланома. Злокачественное новообразование возникает на пигментном эпителии сосудистой оболочки. Обычно процесс метастазирования затрагивает такие органы, как легкие, печень. Поэтому большое значение имеет ранняя диагностика и своевременное лечение заболевания. 

Причины хориоидальной меланомы

Механизмы развития патологии до конца не изучены, однако, на основании данных статистики удалось выявить некоторые общие факторы, способствующие образованию хориоидальной меланомы:

  • Обладатели светлой кожи лица и голубых глаз более подвержены развитию заболевания. 
  • Наследственная предрасположенность, а именно мутации в генах BRAF и BAP1. 
  • Диагноз окулодермальный меланоз – паталогическое состояние, характеризующееся аномальной гиперпигментацией глаз, а также кожи вокруг глаз.
  • Диагноз атипичные невусы.
  • Диагноз меланома кожи.
  • Интенсивное воздействие солнечного света.
  • Женский пол. 
  • Возраст, превышающий 50 лет. 

Симптомы хориоидальной меланомы

В большинстве случаев на ранних стадиях отсутствуют какие-либо симптомы. Обычно пациент обращается за помощью, когда начинает ухудшаться зрение. Чаще всего хориоидальная меланома диагностируется в результате рутинного обследования глаза. Ухудшение функции зрения выражается в виде «световых вспышек», «плавающих» предметов, сужения зоны обзора, потери периферического зрения. Также патологическое состояние характеризуется образованием темного, постепенно увеличивающегося пятна в области радужной оболочки глаза, изменением геометрической формы зрачка, появлением посторонних предметов в зоне обзора, помутнением зрения, выпячиванием части глаза, болезненными ощущениями в этой области. 

Диагностика хориоидальной меланомы в Германии

При возникновении подозрений на развитие хориоидальной меланомы, назначаются дополнительные анализы и обследования с целью уточнения диагноза. В числе назначаемых исследований:

  • Первичный визуальный осмотр глаза, в ходе которого при помощи простейших инструментов офтальмолога изучаются особенности внешней и внутренней структуры глаза.
  • Биомикроскопическое исследование при помощи щелевой лампы, которая представляет собой интенсивный источник света и стереоскопический микроскоп бинокулярного типа. Метод позволяет выполнять тщательное обследование структур, составляющих глазное яблоко. Использование дополнительных линз в оборудовании дает возможность врачу-офтальмологу обнаружить мельчайшие изменения в структурах глазного яблока, глазного дна, стекловидного тела.
  • Метод УЗИ глаза. Во время исследования сканируются и одновременно изучаются структуры, составляющие глазное яблоко и глазницу (орбиту).
  • Ангиография. Изучение состояния сосудов глаза. Во время исследования используется контрастное вещество. 
  • Офтальмологическая визуализация. В процессе исследования выполняется фотографирование специальной фундус-камерой глазного дна, что дает возможность отслеживать динамику заболевания. 
  • Проба на биопсию. Небольшой фрагмент ткани новообразования изучается при помощи гистологических методов.
  • Такие методы, как магнитно-резонансная и компьютерная томография, назначаются, если существуют объективные подозрения на наличие процесса метастазирования в другие органы. 

Как лечат хориоидальную меланомау

Комплексная терапия подбирается индивидуально с учетом размера и места расположения опухоли, а также в зависимости от состояния пациента. Оперативное вмешательство при помощи новейшего оборудования (система Гамма Нож) отличается малоинвазивным характером. Специфика операции заключается в бескровном вмешательстве, незначительном повреждении окружающих здоровых тканей, что предопределяет непродолжительный период реабилитации. Основные направления оперативного вмешательства:

  • Резекция (удаление) части ткани глаза, на которой образовалась опухоль.
  • Энуклеация, т.е. полное удаление глазного яблока. Обычно после энуклеации глаза выполняется его протезирование по истечении срока восстановления функциональности тканей (около 7 дней).

В числе консервативных методов можно выделить лучевую терапию, в том числе такую ее разновидность, как стереотаксическая радиохирургия, когда при помощи системы Гамма Нож ионизирующее излучение точечно подводится к пораженному участку ткани. Врач-онколог определяет характер процедуры, которая может выражаться в однократной максимально высокой дозе излучения или в многократных небольших дозах, оказывающих меньшее негативное влияние на окружающие здоровые ткани. Эффективен метод брахитерапии, когда источник излучения, представленный, как правило, маленькой пластинкой, подвешивается в районе расположения опухоли на несколько дней, после чего вынимается. Химиотерапия показана в комплексе с другими методами терапии при наличии метастазов, а также в качестве адъювантного метода лечения. В числе других результативных терапевтических приемов можно выделить:

  • Электрокоагуляцию. Воздействие на ткани при помощи высокочастотного электрического тока, в результате которого пораженные участки подвергаются деструкции. 
  • Криотерапию. В ходе процедуры деструкция пораженного участка ткани выполняется за счет воздействия не нее критических низких температур. 
  • Внутриартериальную химиотерапию. Метод предполагает введение цитостатиков внутривенно, что обеспечивает высокую регионарную экспозицию химиотерапевтического агента непосредственно в момент инфузии (введения). 
  • Иммунотерапию. Метод предполагает использование препаратов, активно стимулирующих функции естественной защиты организма.

Участие смежных врачей

Проведение диагностики и лечения требует привлечения разных врачей, которые в ходе консилиума определяют оптимальные терапевтические методики. В числе специалистов, консультации которых необходимы в процессе лечения хориоидальной меланомы, можно отметить офтальмолога, онколога, сосудистого хирурга, физиотерапевта, криохирурга, реабилитолога. 

Консультация медицинского специалиста

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии



Отправить