Behandlung Deutschland
Организация лечения в лучших клиниках Германии
Deutsch  8 495 783 48 19
Deutsch  +49 152 574 34 777

Работаем в праздничные и выходные дни

Лечение рака гортани в Германии

Гортань — самый уязвимый отдел дыхательных путей. Рак горла диагностируются в 70% онкопатологий дыхательной системы. Чаще недугу подвержены мужчины после 40 лет, женщины страдают раком гортани в 4 раза реже. Стертая симптоматика на начальных этапах развития приводит к поздней диагностике, когда жизнь пациента резко изменяется (в первую очередь за счет повреждения голосовых связок) и возникает серьезная угроза здоровью.

Причины рака гортани

  • Достаточно агрессивная раковая опухоль гортани может быть спровоцирована следующими факторами:

    Курение (особенно опасно вкупе с частым употреблением алкоголя);
  • предраковые болезни (папилломатоз, лейкоплакия, фиброма);
  • проживание в крупных городах (жители города болеют раком горла в 2 раза чаще сельчан);
  • вредное производство (работа, связанная с вдыханием асбеста, паров серной кислоты и т. д.);
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (проблематичное прохождение пищи по пищеводу, забрасывание в горло кислого содержимого желудка);ранее перенесенная онкопатология головы и шеи, особенно после лучевой терапии (на четверть увеличивают риск рака гортани).

Наследственная предрасположенность

  • Учеными зафиксирована прямая наследственная зависимость развития рака горла. У имеющих онкозаболевания гортани последующие поколения подвержены недугу в 3-4 раза чаще. В данной ситуации людям из группы риска следует отказаться от вредных привычек и свести к минимуму негативное воздействие на горла вредных веществ. Регулярное профилактическое обследование поможет диагностировать опухоль на начальном этапе, что предупредит развитие проблем с речью и значительно повысит шансы на полное излечение. Также следует не оставлять без внимания некоторые симптомы, которыми может проявляться развивающийся рак гортани:

    комок в горле, проблематичное глотание;
  • беспричинная осиплость голоса;
  • хронический кашель, одышка;
  • боль в ушах при отсутствии отита;
  • беспричинная зубная боль, потеря здоровых зубов;
  • существенная потеря в весе;
  • припухлость шеи.

Классификация рака гортани

  • Общепринятая классификация рака гортани по стадиям и международной системе TNM:

    0 стадия Tis (предрак, неинвазивная опухоль), N0 (нет метастазов в лимфоузлы), M0 (отсутствие отдаленных метастазов) — незначительное уплотнение без признаков роста;
  • I стадия (инвазивная опухоль) Т1 (опухоль до 2 см), N0, M0 — уплотнение проросло слизистую, но не выходит за пределы гортани;
  • II стадия Т2, N0, M0 — поражение всех отделов гортани;
  • III стадия Т3, N1, M0 — крупная опухоль, поражающая и окружающие ткани, метастазирование в шейные лимфоузлы;
  • IV стадия Т4, N2-3, M1 — фиксируются отдаленные очаги метастазирования.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               По локализации первичного поражения:

    рак верхней части гортани (бессимптомное течение обуславливает позднюю диагностику);
  • злокачественное уплотнение средней трети (98% рака гортани) приводит к молниеносному разрушению голосовых связок и потере голоса;
  • рак нижней части гортани (даже маленькая опухоль, развившаяся в связочной аппарате, провоцирует проблемы с дыханием).

По гистологическим характеристикам практически весь рак гортани представлен плоскоклеточными измененными клетками. Подобный тип достаточно агрессивен (опухоль быстро растет), однако развитие метастазов замедлено.

Диагностика рака гортани в Германии

  • Клиники, сотрудничающие с компанией Behandlung in Deutschland, предлагают всестороннее обследование, по результатам которого устанавливается характер патологии и степень ее распространения.

    Диагностические методы:

    анализы крови, тесты на онко-маркеры;
  • ларингоскопия — аппаратный осмотр слизистой гортани и связочного аппарата (гибкий ларингоскоп вводится через носовой ход);
  • компьютерная томография — послойное сканирование тканей горла (в том числе позитронно-эмиссионное сканирование ПЭТ);
  • МРТ;
  • биопсия (получение материала опухоли для определения гистологического типа).

Методы лечения рака гортани

Лечение раковых образований в гортани представляет собой совокупность хирургических методик, лучевого воздействия и химиотерапии. Современные технологии высокоэффективны, позволяют максимально исключить повреждение здоровых тканей гортани и сохранить пациенту способность говорить.

Хирургическое вмешательство

  • Обычные методы хирургического удаления опухоли, зачастую приводящие к стойкой афонии (полной потере голоса), не используются. Немецкие специалисты в совершенстве владеют методами:

    Криодеструкция — заморозка онкоочага азотом без повреждения здоровых клеток.
  • Термовоздействие — нагревание и последующее разрушение опухоли инфракрасными лучами.
  • Лазеротерапия — высокоточное иссечение лазером поврежденных клеток. Проводится полная/частичная хордэктомия (удаление голосовых связок), частичная ларингэктомия/гемиларингэктомия (позволяет сохранить голос). Полная ларингэктомия — тотальное удаление голосовых связок — проводится лишь в запущенных случаях, приводит к потере голоса.
  • Гамма-нож — новейшая радиохирургическая технология одномоментного воздействия высокой дозой ионизирующего облучения на строго определенный участок (собственно опухоль). Эффект применения гамма-ножа сравним с хирургическим вмешательством.

Лучевая терапия

  • Ионизирующее облучение нередко предшествует операции, при этом размеры новообразования уменьшаются. Специалисты предпочитают локальное воздействие. Метод брахитерапии подразумевает подведение прямо к опухоли радиоактивных нанокапсул. Однако при метастазах в лимфоузлах порой целесообразно внешнее, более обширное по площади облучение.

    Противопоказания к лучевому лечению:

    стойкий стеноз гортани;
  • разрушение опухолью трахеи и пищевода;
  • новообразование в подскладочном отделе гортани;
  • хондроперихондрит гортани;
  • прогрессирующий туберкулез, тяжелый диабет, серьезная патология сердца/сосудов.

Химиотерапия

Цитостатические препараты применяются как до, так и после операции, нередко сочетаются с лучевым воздействием. используются только средства с доказанной эффективностью, а индивидуально подобранные дозы сводят к минимуму неприятные последствия цитостатиков. Сеансы химиотерапии проходят в максимально комфортных для пациента условиях, возможно их проведение вне стационара.

Гормонотерапия

Лечение гормональными препаратами рака гортани (кортикостероидами) целесообразно лишь для поддержания удовлетворительного самочувствия пациента. Специфическая гормонотерапия применяется при метастазировании ракового новообразования гортани в молочные железы и щитовидную железу.

Реабилитация

  • Основная цель восстановительных мероприятий — возвращение голосовых возможностей и стимуляция иммунитета. Для этого в клиниках Германии предусмотрены:

    комплекс физиотерапевтических процедур;
  • дыхательная гимнастика, укрепление связочного аппарата с помощью специальных упражнений;
  • использование силы лекарственных трав;
  • иммунокоррекция.

Чем раньше проведена квалифицированная диагностика, тем более велики шансы на полное выздоровление и сохранение голоса. Индивидуально подобранное лечение и оптимальные дозы цитостатиков и облучения позволяют избежать пациенту тяжелых ощущений после лечения.

Консультация медицинского специалиста

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии



Отправить