Behandlung Deutschland
Организация лечения в лучших клиниках Германии
Deutsch  8 495 783 48 19
Deutsch  +49 152 574 34 777

Работаем в праздничные и выходные дни

Лечение рака прямой кишки в Германии

Злокачественное новообразование этой формы возникает на внутреннем слое эпителия прямой кишки. Согласно статистике ежегодно в мире рак прямой кишки поражает около 200 тысяч человек. Чаще всего возраст пациентов превышает 50 лет. 

Причина рака прямой кишки

Спровоцировать развитие новообразования могут такие факторы, как:

  • Хронические заболевания (язвенные колиты, проктиты и т.д.);
  • Наличие доброкачественных образований (полипы);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Особенности питания, т.е. употребление в пищу большого количества мясных и жирных продуктов, а также легкоусвояемых и высококалорийных продуктов, которые вызывают замедление продвижения содержимого кишечника. В результате в близлежащие ткани попадает большое число канцерогенных веществ, что в конечном итоге может приводить к развитию рака;
  • Профессиональная деятельность, связанная с работой с асбестом;
  • Диагноз папилломовирусная инфекция.

Наследственная предрасположенность

Случаи наследственного развития рака прямой кишки составляют 30% от общего числа зарегистрированных случаев заболевания. Исследователи доказали зависимость образования рака от наследственных факторов. В частности на этот процесс влияют поврежденные клетки ДНК, которые наследуются следующими поколениями. Врожденная предрасположенность часто подкрепляется вновь приобретенными мутациями клеток ДНК, которые возникают из-за неблагоприятных факторов, в том числе хронических заболеваний, неблагоприятной экологической обстановки, работы на вредных производствах и т.д. В результате люди, у которых среди близких родственников установлены факты заболевания раком прямой кишки, находятся в зоне риска. Рекомендуется в таких случаях регулярно проводить диагностические исследования, которые помогут выявить заболевание на самой ранней стадии. 

Классификация TNM

Описание заболевания выполняется согласно принципам классификации TNM. В системе литера «T» используется для констатации наличия, а также степени распространения первичной опухоли, образующейся в районе прямой кишки. Литера «N» служит для обозначения наличия и степени распространения метастазов в направлении регионарных лимфатических узлов. Литера «M» применяется для передачи информации о проникновении метастазов в близлежащие органы. Индекс, который проставляется врачом возле каждой литеры, свидетельствует о характере поражения и степени проявления каждого из описывающих критериев: «T» (0-4), «N» (0-3), «M» (0-1). Индекс «x» возле любой литеры свидетельствует о невозможности сделать объективные выводы.

Диагностика рака прямой кишки в Германии

Диагностическое обследование пациента начинается с обычного осмотра, когда врач-проктолог пальцевым методом определяет наличие уплотнений или узлов в области прямой кишки. Кроме этого назначаются анализы:

  • Определяется наличие или отсутствие крови в кале;
  • Определяется биохимический состав крови;
  • Ректороманоскопия. Эндоскопический метод позволяет проводить обследование кишечника на глубине до 45 см;
  • Обследование методом УЗИ;
  • Компьютерная томография;
  • Проба на биопсию дает полное представление о злокачественном или доброкачественном характере опухоли. 

Как лечат рак прямой кишки

Одним из радикальных методов лечения является хирургическое вмешательство, когда опухоль отличается малым размером и от нее не исходят метастазы. Комплексная терапия назначается индивидуально с учетом результатов диагностического обследования, состояния пациента, скорости развития заболевания и т.д. Нередко неоадъювантная лучевая терапия позволяет уменьшать объемы последующего хирургического вмешательства. 

Операция 

Современное оперативное вмешательство носит малоинвазивный характер. Операция проводится с применением инновационной системы Гамма Нож. Резекция пораженных тканей осуществляется по принципу температурной деструкции. Инструментом хирурга служит электрод, на который подается высокочастотный ток. Система Гамма Нож позволяет выполнять бескровные операции с высокой точностью иссечения поврежденных тканей. В зависимости от сложности случая и конкретных особенностей организма пациента операция по удалению опухоли на прямой кишке может выполняться в нескольких вариантах:

  • Лапароскопия. При операции используются микроинструменты, и опухоль удаляется через маленький надрез;
  • Трансанальная микрохирургия (эндоскопический метод) позволяет удалять опухоль без негативного воздействия на органы пищеварения;
  • Резекция по Гартману, когда удаление поврежденных тканей прямой кишки предусматривает выведение колостомы (участок кишки выводится через переднюю брюшную стенку);
  • Резекция поврежденных тканей прямой кишки с последующим наложением анастомоза (соединение разделенных участков кишки с целью восстановления ее целостности). Метод позволяет исключать послеоперационные неудобства для пациента, связанные с его жизнедеятельностью. 

Химиотерапия

Метод, использующийся в комплексной терапии рака прямой кишки, предполагает использование фармакологических препаратов, в составе которых находятся вещества, которые блокируют размножение раковых клеток. Результативность адъювантной химиотерапии подтверждается на практике. Метод целесообразно использовать для предупреждения развития рецидивов. В терапии используются цитостатики нового поколения, пероральные фторпиримидины. Нередко проводится химиотерапия 2 линии, когда в группу применяющихся препаратов добавляются другие (возможно назначение монохимиотерапии с участием одного эффективного препарата, который не принимался в химиотерапии 1 линии).  

Лучевая терапия

Метод считается одним из самых эффективных способов предотвращения развития микроскопических метастазов в послеоперационный период. В совокупности с другими методами лучевая терапия демонстрирует высокие показатели эффективности. К примеру, назначение такой формы терапии, как стереотаксическая радиохирургия предполагает использование системы Гамма Нож. При этом к пораженному участку прицельно подается высокая доза ионизирующего излучения. Целесообразно использование метода однократно с подачей максимально высокой дозы в случаях, когда размеры опухоли не превышают 3,5 см. В противном случае существует риск повреждения окружающих тканей. Тогда более высокий результат достигается разделением общей дозы излучения на несколько сеансов.  

Гормонотерапия

Метод демонстрирует высокую результативность при лечении рака, образующегося сразу в нескольких локациях. Также гормонотерапия показана для коррекции синдромов, которые осложняют цитостатическую терапию и общее течение развития опухоли.

Реабилитация

Важную роль в реабилитации пациентов, получивших курс лечения рака прямой кишки, играет психологическая поддержка. Также специалистами разрабатывается индивидуальный план мероприятий, которые направлены на восстановление утраченных функций организма.  

Консультация медицинского специалиста

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии



Отправить