Behandlung Deutschland
Организация лечения в лучших клиниках Германии
Deutsch  8 495 783 48 19
Deutsch  +49 152 574 34 777

Работаем в праздничные и выходные дни

Лечение рака шейки матки в Германии

Онкологическое заболевание, известное как рак шейки матки, характеризуется большим количеством случаев поздней диагностики. По данным статистики 35-40% случаев образования рака шейки матки диагностировались, когда патология уже достигла развития III-IV стадии. Хотя именно эта форма отличается длительным предраковым процессом, поэтому ее можно предупредить, если своевременно и регулярно проводить профилактические обследования. Рак шейки матки образуется на эпителии, покрывающем орган. В зависимости от вида эпителия, на котором развивается новообразование, различают плоскоклеточный рак (85-95%) и аденокарциному (5-15%). В 20% случаев заболевание обнаруживается у женщин старше 60 лет. Однако в большей степени развитию рака шейки матки подвержены женщины в возрасте 35-55 лет. 

Причины рака шейки матки

В числе факторов, которые оказывают влияние на развитие заболевания, можно выделить:

  • Начало половой жизни в раннем возрасте (до 16 лет);
  • Первую беременность в раннем возрасте (до 16 лет);
  • Наличие в анамнезе венерических заболеваний;
  • Искусственное прерывание беременности;
  • Наследственную предрасположенность;
  • Прием гормональных контрацептивов в течение длительного времени;
  • Общие канцерогенные факторы, в том числе курение, интоксикации организма, неблагоприятная экологическая обстановка.

Развитию заболевания предшествуют характерные патологии (эрозия, проявления папилломавирусной инфекции в области шейки матки, дисплазия, рубцовые изменения, образовавшиеся в результате родов и прерывания беременности), наличие которых сразу позволяет причислять пациенток к группе риска. 

Наследственная предрасположенность

В настоящее время учеными выделены две группы генов, которые могут оказывать влияние на развитие онкологических заболеваний в случае изменений на уровне ДНК. Гены – супрессоры регулируют в организме выработку антионкобелка, который препятствует трансформации здоровых клеток в раковые. Для предотвращения образования подобных патологий также необходимы «онкогены», изменение структуры которых влечет за собой негативные последствия. Поэтому крайне важно начинать диагностику возможных заболеваний в раннем возрасте, если наблюдались случаи рака шейки матки у близких родственниц. 

Диагностика рака шейки матки в Германии

С целью обнаружения заболевания на ранней стадии необходимо регулярно проводить специальный тест (pap smear, ПАП-тест, тест по Папаниколау). Особенно это касается женщин в возрасте, превышающем 40 лет, и тех, кто находится в группе риска. Эффективность метода наблюдается в 85-95% случаев. Тест представляет собой цитологические исследования мазка, взятого с шейки матки. Для его проведения используются красящие вещества и оптическое оборудование. Метод жидкостной цитологии считается более информативным и объективным, т.к. позволяет проводить исследование материала, полученного с поверхности всего органа. 

С его помощью можно выявить наличие белка «Р16ink4a», присутствие которого является предвестником образования онкологического заболевания. Также при помощи метода жидкостной цитологии удается определить активность папилломавирусной инфекции, наличие которой свидетельствует о высоком риске развития онкологической патологии. Первоначальные признаки образования опухоли выявляются во время осмотра врачом-гинекологом, который замечает патологические изменения в структуре органа. Назначаются дополнительные исследования, которые позволяют определить характер, локализацию и степень распространения новообразования. В числе методов диагностирования:

  • УЗИ.
  • Проба на биопсию с последующим проведением гистологического исследования позволяет дифференцировать характер новообразования.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография проводятся в области брюшной полости и в районе малого таза. Исследования дают возможность определить характер и течение процесса метастазирования. 

Как лечат рак шейки матки

Диагностика на ранних стадиях позволяет сохранить орган и полноценную функцию деторождения. Программа лечения выбирается в зависимости от стадии заболевания. Используются консервативные, а также при необходимости оперативные методы терапии. При своевременном обнаружении заболевания лечение в Германии приводит к полному излечению в 98% случаев. 

Операция 

При развитии микроинвазивных (стадия Т1а2) форм выполняется эксцизия только шейки матки или соскабливание слоя пораженного эпителия. При этом удается сохранить яичники и матку. Расширенная экстирпация (по методу Вертгейма) показана в качестве основного лечения инвазивных форм (стадия Т1в1, Т1в2) рака шейки матки, а также в качестве мероприятия комплексного лечения при развитии более сложных клинических форм. Объем резекции поврежденных тканей определяется на основании сведений о наличии метастазов в регионарных лимфатических узлах. Тогда выполняется удаление самой опухоли и лимфоузлов с признаками наличия метастазов, а также яичников и матки. Как правило, оперативному вмешательству предшествует лучевая терапия. Операция выполняется при помощи системы Гамма Нож, поэтому относится к методам малоинвазивной хирургии и отличается высокой точностью доступа к пораженным тканям.

Химиотерапия

Лечение рака шейки матки медикаментозными препаратами показано только в комплексе с другими методами, т.к. эта форма заболевания считается малочувствительной к химиотерапии. Обычно химиотерапию рассматривают в качестве паллиативного (временно улучшающего состояние пациентки) метода, когда невозможно провести лучевую терапию. 

Лучевая терапия

Применение радиотерапии, как самостоятельного метода лечения, позволяет наблюдать хорошие результаты при некоторых формах заболевания (Т1в-Т2а). Это также единственный метод в случаях, описанных, как Т2в, Т3в, Т3а. Эффективно воздействие ионизирующим излучением на более поздних стадиях, когда наблюдается вовлечение тканей, окружающих шейку матки, в процесс разрастания опухоли. Можно отдельно выделить такой метод, как стереотаксическая радиохирургия, когда высокая доза излучения прицельно подается непосредственно к самой опухоли. Процедура выполняется при помощи системы Гамма Нож. 

Гормонотерапия

Гормонотерапия совместно с консервативным лечением (медицинское соскабливание пораженного эпителия) эффективна на начальных стадиях заболевания и показана молодым женщинам, которые впоследствии планируют иметь ребенка. Однако при использовании такой программы лечения нельзя исключить возможность рецидивов развития новообразования, поэтому пациентка должна регулярно наблюдаться у врача-специалиста.

Реабилитация

Программа реабилитации включает в себя мероприятия, направленные на сведение к минимуму побочных эффектов, спровоцированных химиотерапией, лучевой терапией, гормонотерапией и т.д. Также пациенткам необходима психологическая помощь, связанная с преодолением страха рецидива заболевания. 

Консультация медицинского специалиста

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии



Отправить