Behandlung Deutschland
Организация лечения в лучших клиниках Германии
Deutsch  8 495 783 48 19
Deutsch  +49 152 574 34 777

Работаем в праздничные и выходные дни

Лечение синдрома карпального канала в Германии

Представляет собой частое заболевание, проявляющееся защемлением нерва в карпальном канале. Наиболее распространен у женщин старшей возрастной группы. Является профессиональным заболеванием программистов, художников, пианистов, мотогонщиков и людей, работа или хобби которых связаны с монотонной сгибательно-разгибательной работой кисти. Синдром запястного канала возникает, когда размеры канала уменьшаются или, увеличивается объем ткани внутри него. 

Причины синдрома карпального канала

К причинам возникновения заболевания относят:

  • Появление отеков и гематом возле запястья после травм.
  • Воспаление лучезапястного сустава.
  • Травмы костей в области запястного канала.
  • Опухоли в области запястья.
  • Беременность, протекающая с отеками мягких тканей.
  • Сахарный диабет, проявляющийся нейропатией.

Симптомы синдрома карпального канала

Следует обратить особое внимание на периодически проявляющиеся симптомы этого заболевания. Симптомы карпального туннельного синдрома могут проявляться в любое время суток. К их числу относят:

  • Появление легкого зуда в пальцах.
  • Болезненные покалывания ночью в кистях, вызывающие нарушение сна.
  • Онемение пальцев во сне или во время работы.
  • Чувство опухания в пальцах.
  • Атрофия мышц кисти.
  • «Прострелы током» в пальцах.

Пациент может просыпаться ночью от боли и вынужден разминать пальцы. Утром симптомы усиливаются, хотя днем возможно непродолжительное улучшение до появления нагрузок. С одного-двух пальцев возможно распространение онемения на все остальные, иногда боль может охватывать всю часть руки до плеча, а в некоторых случаях даже шею. Если не предпринимать какие-либо меры, то мышцы руки могут атрофироваться, что будет вызывать значительные затруднения в работе и быту. Человек не сможет взять даже сравнительно нетяжелый предмет, например, чашку или телефон, а также выполнять действия, для которых требуется некоторая точность движений: застегнуть пуговицы, набрать текст на клавиатуре. 

Сначала симптомы проявляются периодически, но с течением болезни становятся постоянными, поэтому своевременное обращение к врачу для диагностики становится чрезвычайно важным.

Диагностика синдрома карпального канала в Германии

Первоначально обследование начинается со сбора анамнеза, с последующим физикальным обследованием. Пациент, описывая свои симптомы, обязательно должен сообщить о полученных ранее травмах. Во время осмотра особое внимание обращается на:

  • Присутствие онемения в ладони, большом, указательном, среднем пальцах и в половине безымянного.
  • Симптом Тинеля – поколачивание над областью карпального канала приводит к ощущению «электрических прострелов» в пальцы.
  • Тест Phalen – сгибание кисти на 60 секунд, приводящее, в большинстве случаев, к онемению, покалыванию или слабости.

В большинстве случаев для диагностики данного заболевания достаточно искусственного вызывания ишемии срединного нерва, что дает в последующем возможность сделать выводы на основе ее проявлений. При необходимости, дополнительную диагностику проводят с помощью таких методов:

  • ЭлектроНейроМиоГрафия (ЭНМГ) – исследует проводимость нервного импульса.
  • Рентгенография сустава – исключает последствия травм, переломов и артроз.
  • Проверка скорости нервной проводимости – позволяет определить целостность нервов.

В Германии выполняется полная комплексная диагностика, что дает возможность правильно подойти к лечебному процессу, исключить ненужные действия и максимально эффективно провести лечение.

Как лечат синдром карпального канала

При «незапущенном» заболевании лечение проводится консервативными методами:

  • Использование специального бандажа, предотвращающего вредные движения в лучезапястном суставе.
  • Применение различных противовоспалительных средств. В легких случаях – в виде таблеток. В более тяжелых используют стероиды в малых дозах, которые вводят с помощью инъекции в запястный канал: в большинстве случаев – 1-2 дозы, редко – 3. Низкая дозировка гарантирует отсутствие типичных побочных эффектов от применения стероиодов.

Возможно также оперативное вмешательство, если консервативный метод лечения будет не эффективен. Операция направлена на снижение давления на область запястного канала и уменьшение сдавливания срединного нерва. Заключается в иссечении поперечной связки запястья. Есть две разновидности операции:

  • Открытый доступ – надрез на поверхности кисти протяженностью в несколько сантиметров с последующем вскрытием связки.
  • Микроинвазивный доступ – в полость канала вводится оптический прибор, а через другое отверстие вводятся инструменты. 

Правильно и вовремя проведенное лечение станет гарантом последующего успешного восстановления и отсутствия дальнейшего рецидива травмы. Восстановление после операции будет постепенным, хотя, в большинстве случаев, пациенты сразу чувствуют значительное улучшение. 

Участие смежных врачей

На этапе восстановления может потребоваться участие смежных врачей. Пациентам придется посещать физиотерапевта или специалиста по гигиене труда в течение 6-8 недель. Необходимо носить специальный фиксатор на запястье ночью и контролировать симптомы днем. Обязательным требованием является ограничение деятельности, требующей постоянных одинаковых движений кистью.

Специалист подберет разнообразные упражнения для более быстрого восстановления – активные движения кистями рук и растяжки, а также различные методы облегчения послеоперационной боли – массаж мягких тканей, обертывания со льдом. Кроме того, консультации физиотерапевта помогут избежать возможных повторных проявлений данного заболевания.

Синдром карпального канала – достаточно неприятное заболевание, которое может привести, если его игнорировать, к печальным последствиям, вплоть до атрофии мышц кисти и дальнейшей нетрудоспособности и осложнениям в быту.

 

Консультация медицинского специалиста

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии



Отправить