Behandlung Deutschland
Организация лечения в лучших клиниках Германии
Deutsch  8 495 783 48 19
Deutsch  +49 152 574 34 777

Работаем в праздничные и выходные дни

Лечение туберкулеза молочных желез в Германии

Туберкулез молочных желез

 

Редким патологическим состоянием, диагностирующимся в маммологии, считается туберкулез молочных желез. Этот факт обоснован тем, что железистые ткани сильно устойчивы к воздействию патогенным микроорганизмов. Но это заболевание развивается как вторичное, то есть является спровоцированным первичным поражением, зачастую легочным туберкулезом.  

 

Эта болезнь поражает как женщин, так и мужчин. Она достаточно сложна в лечении, практически невозможна, что вызвано хроническим течением первичного заболевания. 

 

Причины

 

Такой диагноз имеет инфекционную этиологию, главным патогенным микроорганизмом, провоцирующим болезнь, является палочка Коха. Именно она вызывает развитие очагов поражения.

Такая болезнь считается редкостью и она, в основном, только усугубляет течение первичного патологического процесса. 

Специалисты подразделяют заболевание на такие виды: 

• Язвенно-свищевой туберкулез; 

• Склерозирующий; 

• Узловой; 

• Диссеминированный; 

• Абсцедирующий.

 

Далее более подробно о каждом виде. 

Узловая форма встречается гораздо чаще остальных и характеризуется наличием патогенного узла в груди, который болезнен при проведении пальпации. 

 

Объединение патогенных узлов и формирование больших патологических очагов в молочной железе происходит при абсцедирующем течении. Для дифференциальной формы характерно множественное образование узлов, при этом грудь становится очень болезненной и грубой на ощупь. 

 

Язвенно-свищевое течение заболевания характеризуется скоплением гноя в молочной железе. Его прорыв очень болезненный и после этого свищ, образованный на молочной железе не заживает. Данная форма вызывает очень сильную внешнюю деформацию груди и непосредственно самой молочной железы. Даже через длительный период, если свищ заживет, то после него останется неэстетический рубец. 

 

При склерозирующей форме происходит фиброзное изменение тканей груди, которое зачастую происходит в пожилом возрасте. 

 

Не зависимо от вида патологии проведение диагностирования должно проводиться на самых ранних стадиях, что сможет гарантировать проведение эффективного лечения. 

 

 

Перечень факторов, которые вызывают развитие склеротического туберкулеза: 

 

• Сахарный диабет; 

• ВИЧ-инфекция, ослабленная иммунная система; 

• Любые травматические повреждения сосков; 

• Длительный период проведения лечения при помощи иммуносупрессивных медикаментов и глюкокортикоидов; 

• Травмы грудной клетки.

 

Симптомы

 

Общей симптоматикой туберкулезного поражения груди считают: постоянную потливость, снижение веса, гиперемию, слабость, снижение аппетита. Всё это признаки общей туберкулезной интоксикации. 

 

На ранних стадиях происходит изменению формы молочной железы, с образованием в ней патологического очага. Данный очаг может быть небольшим подвижным узлом, или большим конгломератом связанным с грудной клеткой. Может наблюдаться отечность в месте поражения, флюктуация очага. При течении болезни узлы могут увеличиваться и размягчаться (процесс формирования гноя) при казеозном распаде прорывать, образовывая при этом свищи. При самостоятельном заживлении свищей образовываются характерные шрамы. 

 

Туберкулез груди провоцирует развитие регионарного лимфаденита. При котором наблюдается увеличение лимфатических узлов в области подмышек. Они могут формировать большие конгломераты. 

 

По мнению специалистов, диагностировать такое заболевание очень сложно. Это вызвано разнообразием его проявлений и осторожностью врачей. По этой причине точный диагноз ставят после проведения биопсии или при оперативном вмешательстве при удалении злокачественного образования. 

 

Особое внимание уделяется изучению анамнеза и уточнения вопроса о контактировании пациента с человеком, больным туберкулезом. Врачу следует рассказать о всех перенесенных ранее заболеваниях, особенно плеврите туберкулезной этиологии, который вызывает специфические процессы во внутригрудных лимфоузлах. Наличие туберкулезной инфекции способно очень быстро распространяться по организму. Если у Вас был плеврит, то особенно важен период первых 2-3 лет после него. 

 

Важно наблюдаться у врача при частых беременностях и травматизации грудной клетки, так как эти факторы, являются предрасполагающими к патологии. 

 

Важным признаком является изменение температуры пациента, так как в период болезни она может значительно повышаться. Зачастую больной не особо реагирует на изменения температурных показателей. Амидопириновая проба снижает температуру больного. 

В ночное время и ранним утром может быть отмечена сильная потливость, характерна для казеозного изменения патологии. 

Очень часто пациенты особо раздражительны, сильно похудевшие. 

При осмотре специалист обратит внимание на наличие узловатой эритемы и фликтены, которые во многих случаях указывают на наличие первичной формы течения туберкулеза. 

 

Диагностика

 

При использовании туберкулинодиагностики проводится проба Манту с 2 ТЕ. При положительной реакции можно говорить о наличии патогенной микрофлоры. В случае, если папула имеет большой размер, четко выраженную гиперемию, сильно выделяется над кожей и такие характеристики держатся неделю, то врач констатирует туберкулез.  

 

Опытные специалисты для диагностирования также применяют маммографию. На ней можно увидеть очаговые образования с нечеткими контурами, которые указывают на патологию. 

 

Самым основным методом считается проведение биопсии (исследование пунктата). Хочется отметить, что туберкулезную палочку не всегда можно выявить при осмотре пунктата, для этого рекомендовано определение клеток Пирогова-Лангханса. 

 

Статистические данные указывают на то, что данная болезнь диагностируется довольно редко. Очень важно во время диагностики учитывать и придавать значение всем подробностям и мелочам.

 

Самыми характерными признаками считаются флюктуация и гиперемия кожи над поверхностью уплотнения. 

 

Наличие свищей, точно укажет на туберкулезное поражение. 

 

При развитии любых подозрительных симптомов необходимо обращаться к квалифицированному специалисту и предоставлять ему все данные об изменениях состояния молочных желез. Только таким образом Вы сможете вовремя выявить и своевременно вылечить существующие патологии. 

 

Лечение

 

Период лечения такой патологии очень долгий и после выздоровления Вы всю жизнь будете состоять на учете. 

 

Для лечения применяют противотуберкулезную химиотерапию и удаление измененных очагов. Также используют терапию туберкулостатическими медикаментами. 

 

Если заболевание было выявлено на поздних стадиях, и оно не подвергается медикаментозному лечению, то проводится операция. Зачастую это секторальная резекция, при которой удаляется туберкулезный инфильтрат. После операции продолжается лечение электрофорезам, УВЧ, магнитотерапией, ультразвуком. 

Курс лечения подбирается лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Терапия будет зависеть от формы и тяжести течения патологии, а также от общих показателей состояния пациентки. 

 

 

 

 

 

 

Консультация медицинского специалиста

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии



Отправить