Организация лечения в лучших клиниках Германии
Deutsch  8 495 783 48 19
Deutsch  +49 176 677 91 591

Работаем в праздничные и выходные дни

Лечение випомы в Германии

Випома – это новообразование, которое происходит из определенных железистых клеток островков Лангерганса поджелудочной железы (клетки APUD-системы). Она преимущественно локализуется в теле и хвосте органа, в половине случаев характеризуется агрессивным ростом. Клетки опухоли часто не теряют функциональную активность и продолжают вырабатывать вазоактивный интестинальный пептид (ВИП), уровень которого в крови значительно повышается. Это приводит к появлению специфической клинической симптоматики, которая включает неукротимый понос с последующим обезвоживанием организма.

Причины

Механизм развития опухоли заключается в изменении генетического материала клеток (мутации), которое приводит к неконтролируемому росту. Они приобретают злокачественные свойства, прорастают в окружающие неизмененные ткани, а также дают метастазы (формирование очагов вторичной опухоли другой локализации в организме). Считается, что вероятность развития випомы повышается на фоне воздействия нескольких провоцирующих факторов:

  • ионизирующее излучение (рентгеновские лучи, радиация);
  • некоторые химические соединения с канцерогенными свойствами (ароматические углеводороды);
  • определенные вирусы (вирус Эпштейна-Барр);
  • наследственная предрасположенность, реализуемая на генетическом уровне;
  • нарушение функционального состояния железистых клеток.

Мероприятия, направленные на исключение воздействия провоцирующих факторов помогают уменьшить вероятность развития любой онкологической патологии.

Классификация TNN

В основу классификации TNM положены размеры опухоли, ее распространение (Т), поражение лимфатических узлов (N), а также наличие отдаленных метастазов (М). По размерам и распространенности випомы выделяются:

  • Тх – оценку первичного образования провести не удалось.
  • Т0 – первичное новообразование не определяется;
  • Тis – новообразование не прорастает базальной мембраны (in situ).
  • Т1 – определяется инфильтрация базальной мембраны клетками новообразования или полное прорастание, не превышающее 1 см в подслизистом слое.
  • Т2 – новообразование прорастает подслизистый слой или мышечную оболочку, рост превышает 1 см.
  • Т3 – новообразование прорастает серозную (внешнюю) оболочку органа.
  • Т4 – определяется инвазивный рост с распространением на близлежащие структуры и органы.

В зависимости от поражения лимфатических узлов включена следующая классификация:

  • Nx – поражение лимфатических узлов оценить невозможно.
  • N0 – метастазов в близлежащих лимфоузлах нет.
  • N1 – отмечается поражение регионарных лимфоузлов.

По наличию отдаленных метастазов выделяют следующие критерии классификации:

  • Мх – определить метастазы невозможно.
  • М0 – отдаленных метастазов нет.
  • М1 – определяются одиночные или множественные отдаленные метастазы.

Определение критериев классификации выполняется во время диагностики випомы. Затем в диагнозе указывается TNM с соответствующими индексами. Это позволяет наглядно оценить тяжесть онкологического процесса и подобрать оптимальное лечение.

Клиническая картина випом

Повышение уровня вазоактивного интестинального пептида при випоме приводит к нарушению функционального состояния структур желудочно-кишечного тракта и появлению следующих характерных симптомов:

  1. Понос – стул жидкий, объем достигает 3 л в сутки.
  2. Дегидратация – обезвоживание организма с заметным понижением тургора тканей.
  3. Снижение уровня солей калия (гипокалиемия), кальция (гипокальциемия), что сопровождается слабостью, нарушением работы нервной, сердечно-сосудистой системы. На фоне нарушения метаболизма минеральных солей часто развиваются судороги.
  4. Почечная недостаточность, развитие которой обусловлено нарушением водно-электролитного обмена.
  5. Болевые ощущения различной локализации и степени выраженности – симптом характерен для поздних стадий онкологического процесса, сопровождающегося образованием отдаленных метастазов.
  6. Повышение уровня сахара в крови (гипергликемия).
  7. Метаболический ацидоз – смещение показателя рН в кислую сторону, который приводит к дополнительному нарушению работы нервной системы, что проявляется судорогами, нарушением сознания, психическими изменениями.

Выраженность клинической картины определяется размерами опухоли, степенью повышения уровня вазоактивного интестинального пептида, а также наличием метастазов и поражения лимфоузлов.

Диагностика випомы в Германии

Диагностика випомы в клиниках Германии проводится с целью верификации опухоли, определения наличия метастазов в соответствии с TNM классификацией, а также оценки степени функциональных изменений. Для этого назначаются общий и биохимический анализ крови, компьютерную, магнитно-резонансную томографию для визуализации образования, фиброгнастродуоденоскопию, ультразвуковое исследование.

Как лечат випому в Германии?

В клиниках Германии вначале выполняется медикаментозная коррекция функциональных и метаболических нарушений. Восстанавливается уровень воды и электролитов в организме. Для подавления секреции ВИП назначаются препарат Октреотид.

Операция при випоме в Германии

Радикальной методикой лечения является проведение хирургического вмешательства с целью удаления новообразования. Для этого преимущественно используется малоинвазивная эндоскопическая методика, дающая возможность минимизировать риск осложнений. После удаления опухоли на ранних стадиях в половине случаев удается избежать повторного развития випомы в будущем. При наличии метастазов выполняется паллиативное удаление для облегчения состояния пациента.

Реабилитация при випоме в Германии

Реабилитация направлена на восстановление функционального состояния желудочно-кишечного тракта. Для этого используются ферментные препараты (Панкреатин) и специальная диета. В послеоперационный период проводится медицинское наблюдение, при необходимости назначаются мероприятия для предотвращения осложнений.

Университетская клиника г. Аахен Германия

Рейтинг 4.4/5
на основе 5 отзывов
Адрес: Universitätsklinikum, AÖR Pauwelsstraße 30 D-52074 Aachen Deutschland

Подробнее о клинике

Университетская клиника г. Тюбинген Германия

Рейтинг 5/5
на основе 7 отзывов
Адрес: University Hospital Tübingen Geissweg 3 72016 Tübingen Deutschland

Подробнее о клинике

Университетская клиника г. Эссен Германия

Рейтинг 4.7/5
на основе 6 отзывов
Адрес: Universitätsklinikum, Hufelandstraße 55 45147 Esse

Подробнее о клинике

Клиника «Diakoniekrankenhaus» (Диаконии) г Фрайбурга Германия

Рейтинг 5/5
на основе 6 отзывов
Адрес: Evangelisches Diakoniekrankenhaus, Wirthstraße 11 D-79110 Freiburg Deutschland

Подробнее о клинике

Клиника Фёльди Германия

Рейтинг 5/5
на основе 6 отзывов
Адрес: Földiklinik GmbH & Co. KG, Rößlehofweg 2-6 D - 79856 Hinterzarten Deutschland

Подробнее о клинике

Клиника "МЕОКЛИНИК" г Берлина Германия

Рейтинг 5/5
на основе 9 отзывов
Адрес: Friedrichstraße 71, 10117 Berlin, Германия

Подробнее о клинике
Информация о лечении
Консультация медицинского специалиста

Мы ответим на Ваши вопросы об организации лечения в Германии



Отправить